Palliative Therapie bei Krebs

Palliativversorgung bei Krebspatienten

Gibt es bei einer Krebserkrankung keine Chance auf Heilung, findet in der Regel eine auf die Bedürfnisse des Patienten angepasste Palliativversorgung statt.

Diese kann eine palliative Chemotherapie beinhalten, die den Tumor verkleinern und damit Symptome wie Tumorschmerzen lindern soll. Eine palliative Krebstherapie kann ebenso das Ziel haben, den Krankheitsverlauf zu verlangsamen oder über einen Zeitraum von teilweise vielen Jahren zu stabilisieren.

Doch nicht immer macht es Sinn, in der Palliativtherapie die Krebserkrankung zu behandeln. Dann stehen die Symptome im Vordergrund, die beim Fortschritt der Erkrankung entstehen können. Dabei spielt auch, aber nicht nur, die Schmerztherapie eine Rolle. Häufige Beschwerden der Patienten mit sehr weit fortgeschrittenen Krebserkrankungen sind:

• Atemnot
  Atemnot wird meist medikamentös in Abhängigkeit von der konkreten Ursache und möglicher Begleiterkrankungen behandelt. Unterstützen kann dabei ein kühler Luftzug im Gesicht sowie Entspannungs- und Atemübungen.

• Tumorschmerzen
  Schmerzen werden nach dem Stufenplan der Weltgesundheitsorganisation (WHO) mit Schmerzmitteln in angepasster Stärke behandelt. Eine wichtige Rolle spielt dabei die Substanzklasse der Opioide, die vielfach dem Betäubungsmittelgesetz unterliegen.

• Verstopfung
  Verstopfung ist eine häufige Nebenwirkung während einer Therapie mit Schmerzmitteln aus der Klasse der Opioide. Daher nehmen viele Patienten zeitgleich vorbeugend Laxanzien ein, die das Abführen erleichtern.

• Depressionen
  Die Auseinandersetzung mit dem eigenen Krankheitsbild sowie dem Lebensende ist eine hohe psychische Belastung. Dennoch sollte auch hier immer die konkrete Ursache der Depression diagnostiziert werden, um die richtige Therapie zu ermöglichen. Diese richtet sich auch nach dem Schweregrad und reicht von psychosozialer Unterstützung bis hin zur Gabe von Antidepressiva.

Auch eine professionelle Sterbebegleitung für den Betroffenen sowie die Unterstützung von Angehörigen nach dem Tod des Patienten gehören zum Konzept der palliativen Versorgung.